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腰背僵硬行走困难？“僵人综合征”能治！******

　　文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安

　　偏爱女性，肢体僵硬，让人走路困难，容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就是“僵人综合征”患者面临的困境。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示，“僵人综合征”也被俗称为“木头人”，是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性，就诊时腰背部僵硬得像一块木头，难以迈步，行走容易摔跤。这对病人的身心造成重大打击，严重影响生活质量。

　　易误诊为“强直”“癔症”

　　邱伟介绍，“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状，最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉，尤其是腰背部，随着时间的推移，会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状，如步态不稳和无法解释的摔倒。

　　由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见，这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗，不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”，最终转诊到神经科后才被确诊。

　　有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈，其实两者天差地别。“渐冻症”也就是肌萎缩侧索硬化的最终结局，患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡，但因生活质量严重下降，承受了巨大的心理压力。

　　病人查出GAD65抗体阳性

　　44岁的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起，她的左足背便出现疼痛，起初为发作性针刺样疼痛，几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛，且疼痛逐渐加重，不能独自行走，双腿僵硬感，腰部有轻微紧绷感，紧张时明显，双腿僵硬时甚至不能独自行走，不过持续约几分钟可缓解。

　　五年之后，阿兰已经发展到行走困难，起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显，容易摔跤。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时，她已经无法独立行走。

　　检查显示，她的全身肌肉僵硬，右上肢肌张力正常，其余肢体肌张力增高，四肢肌力5级。“当时她的肌肉僵硬到连正常的腰椎穿刺检查都做不成。”邱伟说，医生只好把她送到麻醉科进行麻醉，待肌肉松弛后，才完成了腰穿。

　　然而，常规检查，肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查、内分泌相关检查、代谢相关检查，甚至是基因检查都未见到明显异常。“最后是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说，“僵人综合征”病人的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性。结合临床症状和相关检查结果，她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。

　　免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效

　　导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体的原因是什么，目前医学界尚不得而知。

　　邱伟坦言，因为这种疾病太罕见了，报告的病例较少，随访也不足，因此医学界对它的了解还有待深入。有些病人误以为无法治疗，确诊后便灰心绝望。实际上，中山三院神经科团队近年来的探索，已初步有成果。

　　以阿兰为例，邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗，后续则采用免疫抑制剂治疗。

　　蛋白A免疫吸附也就是俗称的“血液净化”的一种。通过先降低血液中的GAD65抗体滴度，加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体的产生，从而缓解症状，改善生活质量。

　　据悉，阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后，行走便比治疗前平稳了不少，肌肉较为松弛。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转。目前，阿兰仍在坚持治疗，生活已基本恢复常态。

　　邱伟呼吁，如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬，无法行走，排除强直性脊柱炎等原因后，应到神经科进行相关检查，及早进行治疗，同时要为心灵减压，乐观面对疾病的挑战。

农历新春将至 台湾“年味儿”渐浓******

　　中新社台北1月19日电 农历新春将至，台湾民众纷纷返乡、出游，文博机构、宫观庙宇也推出迎春祈福活动，出游热门目的地旅馆、民宿订房近满……岛内年节气氛渐浓。

　　综合中央社、中时新闻网、联合新闻网等台媒报道，即将迎来新冠疫情解封后首次春节，台北桃园机场公司日前对外表示，依据航班运量人数预报系统显示，从1月19日(春节前最后上班日)到1月30日(春节后首个上班日)共12天，桃园机场旅客量预估将近100万人次。

　　19日，桃园机场出入境人潮渐增，据相关预报显示，当日出入境旅客将超过6万人。

　　台湾“公路总局”表示，春节连假将至，苏花路廊预估将在20日凌晨4时起涌现南下车潮，22日(初一)将是车流最高峰，车多堵塞情形将从当日凌晨5时出现，直到下午4时才会趋缓。北返车流预估将在26日(初五)达到最高峰。

　　据报道，春节期间，因假期长且疫情管制措施放宽，台湾民众出游意愿高，一些热门目的地如垦丁，饭店和民宿订房几近爆满，业界预期过年期间可达满房，创近十年来新高。

　　恒春半岛观光产业联盟理事长、垦丁亚曼达民宿董事长林荣钦表示，因垦丁天气良好，目前许多民宿除大年初一至初五订房达到满房外，其他时间的订房也都达到七成至八成以上，优于往年春节连假。

　　为迎接癸卯兔年，很多台湾宫观庙宇已预告一系列新春祈福庆祝活动，如点灯祈福、消灾法会，以及庙埕文创市集，赠送吉祥平安币等，欢迎信众参拜，祈求运势顺遂如意。

　　以陶艺闻名的莺歌陶瓷博物馆对外宣告，农历春节初二至初八将推出“2023陶博馆春节活动——幸福兔儿”，每天都有可看可玩可共学的趣味活动、展览，欢迎民众全家大小一同到陶博馆快乐过新年。

　　位于新北市的黄金博物馆将在春节期间展出闪亮亮的220公斤超大金砖，与大小朋友一同贺岁，喜迎金兔好运旺来，也期待游客带着掘金的心情进入金矿坑参观，带来新一年的财气满满。

　　新光银行、凯基银行等宣布，为助攻客户金兔年迎好运，已将限量“福兔迎祥发财水”“钱兔似锦发财米”，放置分行金库在春节期间饱吸财气。客户在春节连假后第一个开工营业日到相关银行临柜办理业务，均可免费领取。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）